Un nerf comprimé par une hernie discale ou une structure osseuse peut être responsable d’une douleur de cuisse et ou de jambe.
Ce type de douleur est appelé communément sciatique.
Cette compression est à l’origine d’une inflammation du nerf entraînant une douleur sur le trajet neurologique de la racine, parfois les symptômes peuvent se résumer à des troubles sensitifs (dysesthésies).
Dans certains cas, la souffrance du nerf peut amener à un déficit neurologique et nécessiter une prise en charge chirurgicale en urgence.
Dans certains cas rares, la hernie est volumineuse et comprime l’ensemble des nerfs du canal, cette compression peut être responsable de trouble sphinctérien majeur et nécessiter une chirurgie en urgence (syndrome de la queue-de-cheval).
Examens complémentaires recommandés
L’examen clés pour le diagnostic étiologique est l’IRM.
Cet examen permet de comprendre l’origine des symptômes.
Un électromyogramme peut apporter à la fois à diagnostic et évaluer le retentissement sur le nerf touché.
Prise en charge
Le traitement conservateur guérit les patients dans la majorité des cas (traitement médical et repos).
Une infiltration scannoguidée peut soulager le patient dans certains cas.